石河子大学第一附属医院血透管理系统版本升级
· 2024-06-14
项目名称：血透管理系统版本升级
采购编号：20241721496
终止原因：供应商参与数量不足
采购人：石河子大学第一附属医院
项目联系人：韩丰灿
（ 一 ） 项目概况
根据 2023 年 8 月 20 日发布， 2024 年 2 月 1 日实施的： WS/T312 — 2023 《医院感染监测标准》。在新的院感标准内规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量的控制。适用于医院，其他医疗机构如妇幼保健院、血液净化中心、专科疾病防治院、急救中心、护理院参照执行。导致系统不仅仅需要增加统计表单，还需要修改操作流程。电子病历六级中提出：需要医院各信息化数据互通，由此血透软件需要抓取院感系统中透析液体监测、环境卫生学监测数据。
在 2024 年 5 月的五级电子病历建设配合中，临床科室提出：
1. 院感内容的对接
2. 系统要求做危急值预警及处理指导意见
3. 住院患者预约信息推送至血透软件排班模块，做排班参考。
4. 患者处方确认界面，干体重及抗凝剂使用情况修改后同步至长期处方。
5. 透析记录单默认所有空白项为 / 。
6. 平板端 - 可查看患者历史用药记录
7. 患者原发病需匹配 ICD-10 。
8. 智能接诊时，称重信息中，与该患者干体重相差 10KG 以上，不做记录。
采购预算： 260000 元（贰拾陆万元整）
主要用途： 配合院方以电子病历六级的要求，完成电子病历五级评审。完善临床提出的定制化需求。
（ 二 ） 商务需求
（ 1） 质保期： 硬件三年质保，软件一年维保。
（ 2） 交货期： 合同签定后 30 天（日历日）内交货。
（ 3） 交货地点： 石河子大学第一附属医院指定地点。
（ 4） 付款方式：合同签订后支付合同金额的 8 0%，实施验收完成后，支付项目合同金额 20% 。
（ 5） 验收标准： 根据国家或行业要求及招投标文件进行验收。
（ 6） 售后服务： 每年不少于 4次现场服务。
（ 三 ） 技术需求
（ 1） 釆购明细名称、数量
| 序号 | 设备名称 | 技术参数 | 单价 | 数量 | 合计 | 进口 国产 |
| 1 | 血透管理系统升级 服务 | 见附件 | 210000 | 1 | 210000 | 国产 |
（ 2）拟购设备类明细表
| 序号 | 设备名称 | 技术参数 | 单价 | 数量 | 合计 | 进口 国产 |
| 1 | 平板电脑 | 操作系统 Adroid 12 硬件参数骁龙 870 运行内存 ≥6G 内存容量 ≥128G | 3000 | 12 | 36000 | 国产 |
| 2 | 一体机电脑 | 操作系统： Win10 x64 CPU：核心数：≥ 4 ； 主频 ≥2.5GHZ 内存： ≥16G 浏览器： chrome、edge 网络带宽： 4M以上 内存容量： ≥500G 屏幕： ≥25英寸 安装方式：支持壁挂（配挂架） | 3500 | 4 | 14000 | 国产 |
版本升级要求
| 系统整体要求 （ 1）系统设计需遵循国家《血液净化标准操作规程2023版》、《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》、《三级综合医院评审标准实施细则2022年版》、《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案》、《医院智慧服务分级评估标准体系》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》、《JCI医院评审标准第六版》等相关要求进行设计开发。 （ 2 ）系统支持国产操作系统和国产数据库的应用环境 （ 3 ）信息互通：血透智能管理系统需与 HIS、LIS等相关业务系统无缝对接。 （ 4 ）随着智慧医院建设不断需支持云 SAAS模式B/S架构，且支持多院区多科室运行，并能够在医院工作环境下稳定运行。 | |
| 功能模块名称 | 功能描述 |
| 1、工作台 | 工作台 支持日常频繁工作业务设置快捷方式，快速定位相关模块操作业务，提高工作效率。 1）今日总览 支持可以查看当日全部或指定各个班次的透析患者汇总、透析方式人数汇总、各班次当前治疗状态患者数量及占比。 2） ▲ 消息 通知 智能提醒 支持智能提醒，包含检验检查到期提醒；且支持按照不同条件查询提醒情况，如：患者姓名、项目名称、提醒日期、是否处理等 院感提醒 支持传染病检查转阳提醒，如乙肝、丙肝、、结合等；且支持按照不同条件查询提醒情况，如：患者姓名、传染病、转阳日期、是否处理等 3）日常工作 支持自定义设置日常工作快捷菜单，如今日透析、待办事项、药品 /耗 材预 统计 、医嘱开立、医嘱执行、患者排床、员工排床、医嘱查询（长期、临时）、今日宣教、交接班、患者随访等快捷功能，便于 医护人员可完成相关日常工作 4）患者档案 支持通过快捷功能方式快速可查看所有患者及我的患者档案情况，支持自动调取所有患者相关信息。支持快速新增患者基本信息、医嘱开立、医嘱执行等。 |
| 3、患者中心 | 患者查询 系统需提供灵活快捷的患者信息查询功能，可通过患者姓氏首字母、拼音简写、关键词进行快速查询。 ▲ 偏好关注 系统需支持对患者标星偏好关注，医护人员可对自己关注的患者进行管理及集中管控。 标签管理 系统需支持对重名的患者进行管理，可设置重名患者的区分标签。持对患者设置不同的标签，如脱针风险、留观、糖尿病、高钾、乙肝等，并可根据标签查询相关患者 患者建档 系统需提供多种患者信息登记方式，包括医院信息系统同步病人信息（同时满足住院病人和门诊病人的信息调取），支持 E XCEL 导入，支持手工建立新入患者信息如医保类型、 C KD 分期、责任医护、是否合并腹透等信息，支持上传患者头像及患者发卡功能。 患者归档 系统需单独筛选出转归患者进行管理，可对患者进行归档及取消归档操作，支持筛选日期、关键字查询患者转归记录，不同转归情况用颜色进行区分。 |
| 4、患者档案 | 基本信息 基本信息需包含患者证件号码、常住住址、首次入院时间、身高、就诊卡号、透析号、医保类型、患者类型、首次透析时间、责任医护、透析总次数、血型、既往病史、肾脏病替代治疗史、个人及家庭联系方式等基本信息，支持通过住院号、门诊卡号等方式从 HIS系统获取并更新数据，同时支持手动编辑修改。 诊断 需支持 ICD-11编码原发病诊断、病理诊断、并发症诊断、传染病诊断、过敏诊断、肿瘤诊断、既往病史等二级目录功能。 治疗方案 系统需支持制定患者的透析治疗计划。 1)支持多种透析方式设置治疗处方，支持单个患者多种透析方式多透析医嘱；同种透析方式多透析医嘱。 2)在处方中可指定透析器、透析液、抗凝剂用量。支持针对透析液配置流量、温度、电导度，透析液钾、钙、钠、镁等微量元素剂量；支持针对抗凝剂配置类型、首剂、总量、追加信息，在开立处方的时候自动带出各项配置参数，并且支持手动修改。 3)HDF处方可指定置换方式、置换液流量、置换液量等参数。 4 ）系统支持临时方案和长期方案的制定，便于急诊或临时患者的就诊。临时患者可显示临时患者标记，确认处方时，系统可进行临时应用或转入长期应用提示。 患者透析记录单 系统需支持查看患者的透析治疗记录单，可通过筛选进行批量打印及预览。 就诊记录 系统需支持门诊、住院、急诊等就诊信息记录。 透析病历 1、首次病程 需支持首次病程模板定制，也支持无痕复制功能，可以直接复制 EMR病历相关内容进行修改，也支持化验、检查报告数据引用等功能；病程记录患者主诉、现病史、本次透析前治疗经过、既往病史、家族史、体格检查、血管通路、实验室检查等相关数据。 2、病程记录 需支持病程记录模板可配置，模板内嵌数据支持随时动态抓取医嘱执行数据、监测数据、透前透后血压数据、干体重数据等多个自定义临床数据。 3、医疗文书 需支持查看和上传各种医疗文书，如知情同意书、诊断证明等。 医嘱 医嘱管理模块需支持医嘱开立，支持组合医嘱、组套医嘱及医嘱排程功能。支持组合及拆分组合医嘱功能， 实现智能医嘱管理。 血管通路 系统需支持新增患者血管通路，可记录通路位置、通路类型、状况、手术信息及穿刺计划，并可进行关键节点提醒。支持通路修复、并发症等记录。 干体重 需支持查阅历史调整的干体重，以及根据不同时间段调整干体重，计算干体重变化情况，可根据时间变化显示变化趋势，支持图表及表格双展示形式。 实验室数据管理 系统需支持与 LIS对接，拉取患者实验室报告，显示透前及透后标识，可筛选任意时间段进行趋势图展示，支持手动输入 。 个人费用管理 系统可显示患者个人费用剩余明细、欠费明细、变动记录等 透析充分性管理 需支持获取化验数据透前尿素氮、透后尿素氮、体重、肌酐、超滤量等信息自动计算 Kt/V与URR，可筛选时间进行趋势分析。 身份绑定管理 系统需支持以透析卡、条形码、人脸识别等方式绑定患者，便于患者进行接诊。 查房记录管理 需支持查房记录自定义模板，根据模板自动生成查房记录 ▲透析评估管理 需支持自定义各类透析评估模板，自动配置表单，包含透前护理评估、跌倒风险评估等。跌倒风险评估支持多种判定方式，如临床、 Morse等，需对患者的评估情况进行自动评分。 |
| 5、患者排床 | ▲ 排床设置 系统需支持排床设置、可设置每班每床只排一个患者也可以设置支持一张床排多个患者，也支持同一个患者同班次排两次、也支持设置患者每天仅允许治疗一次或者多次；排床支持周期为一周、两周、四周等情况进行排床。支持自动生成排床或选定指定日期自动生成下周排床，生成模式可按照自定义模板或继承上周形式设定。 ▲ 排班模板 需支持单周、双周、四周、支持另存为临时排班模板管理，根据模板自动生成本周排床，减少医护人员排班工作量，支持查看和打印单双周排床的模板；系统针对患者传染病阴阳性进行严格区分，通过患者标识来区分出阳性患者，阳性患者不能排在阴性透析区，阴性患者不能排在阳性透析区，避免出现阴阳性患者混排的情况出现；支持根据自定义透析方式字体颜色属性进行不同颜色的标识。 排床大屏显示 在候诊室大屏上显示患者的排床信息，方便患者快速获取床位信息，为保护患者隐私，支持将患者姓名加星号 ê 符号予以保护。 |
| 6、医嘱管理 | 医嘱开立 系统长期医嘱支持针剂医嘱、口服医嘱、处置医嘱开立； 系统临时医嘱常用医嘱、针剂医嘱、口服医嘱、处置医嘱、评估医嘱开立； 系统支持对长嘱及临嘱进行开立，可对医嘱进行筛选、组合、拆组、停嘱、删嘱、开立组套、打印等功能，并可查询使用中和已停用的医嘱。 医嘱查询 系统支持根据医生下达（长期）医嘱查看护理执行、核对情况。 临嘱查询 系统支持临嘱根据条件查询，并支持导出功能。 长嘱查询 系统支持长嘱根据条件查询，可筛选已停用及未停用的医嘱，支持导出。 |
| 7、 ▲ 随访管理 | 患者随访 系统需支持可自主选择患者并且可灵活定义随访类型，然后自动创建沟通记录，并在记录但是有医患双方的签字留档。可支持医院沟通备忘录功能。 患者随访记录 系统需支持可自主选择患者并且可灵活查询患者随访记录周期，模板可体现记录人、模板名称、记录日期、创建时间及操作。 通路随访记录 通路随访记录需记录患者名称，血管通路项目、模板名称记录人以及记录日期，兵器可支持打印导出功能，在响应操作按钮下可实现随访记录单的编辑及删除。 |
| 8 、患者宣教 | 新建宣教 系统需支持新增患者宣教，可选择宣教主题、执行人、宣教时间、宣教目标患者、宣教方式、宣教内容等进行宣教。 宣教记录 系统需支持查询宣教记录，并可查看宣教信息，支持患者签名、宣教评价等功能。 宣教资源 系统需支持上传不同格式的宣教资料，医护人员可对患者进行入科宣教、科室宣教、通路宣教、周宣教、月度宣教等。 |
| 9 、日常管理 | 员工管理 系统需支持维护科室员工信息，可上传员工头像、员工签名、员工岗位等，管理人员可分配不同员工的权限及开放功能。 床位管理 系统需支持对血透中心的床位进行登记编号并排入划分出来的透析区间。支持把透析机关联至床位。 员工排班 系统需支持对医护人员进行排班，实时调节人员情况，对医护人员进行绩效考核及工作量统计 |
| 10 、物资管理 | 库存查询 系统可支持对药品耗材进行分类统计统计，其中可支持总库存、仓库库存、科室库存、患者库存进行登记和查询，并且实现联动扣减增加。 库房入库 系统可支持对药品耗材的入库单进行登记，可实现自主定义库房位置以及详细登记药品耗材登记入库时间及药品耗材批号。 库房出库 系统可支持对药品耗材的出库单进行登记，可实现自主定义库房位置以及详细登记药品耗材登记入库时间及药品耗材批号。 库房盘点 系统可支持对药品耗材进行盘点登记可从时间及库房进行登记查询。 库房报损 系统可支持报损单登记，可详细记录报损单号，报损人以及报损时间和备注报损缘由，并且实现与患者库存进行联动扣减。 库房报溢 系统可支持报溢单登记，可详细记录报溢单号，报溢人以及溢损时间和备注报溢缘由，并且实现与患者库存进行联动加减。 库房调拨 系统可支持调拨单登记，可详细记录调拨单号，调拨人、调拨两边库房位置以及调拨时间和备注调拨缘由，并且实现与患者库存进行联动加减。 变动记录 系统可支持药品耗材的变动记录，可支持根据事件类型、药品名称、库房、患者、患者自备、以及变动日期进行登记变动。 预警查询 系统可支持药品耗材预警查询，并且可分为科室库存及患者库存。 |
| 1 1 、费用管理 | 患者账户 系统可支持患者金额余额一目了然，并且可支持查询剩余明细、欠费明细、变动记录。 缴费单查询 系统可支持医患人员查询缴费单并且可支持打印方便医护人员核对，并且设置有退费功能，可选择退费日期。 退费单查询 系统可支持退费单查询功能，可根据退费单号、患者、退费日期来进行查询。 欠费记录 系统可根据患者的项目类型、项目名称、欠费日期、患者、进行欠费记录查询。 消费记录 系统可根据患者的项目类型、项目名称、消费日期、患者、进行消费记录查询。 账户变动记录 系统可根据事件、单号、患者、项目类型、项目名称、变动日期来进行查询账号变动的记录。 |
| 1 2 、设备管理 | 血透机管理 系统需支持对血透机进行登记维护，如：设备型号、生产厂商、生产日期等。 水处理机管理 系统需支持对水处理机进行登记维护，包括品牌、型号、出水量、带动透析机数量、生产日期、采购日期、安装日期、设备状态等信息维护。 维修维护 系统需支持工程师对机器进行维修、维护、报废等进行记录，后期可追溯机器运行情况。 透析用水处理 系统需支持记录水处理维护等。 |
| 1 3 、院感管理 | 院感监测 系统需支持透析用反渗水检测、透析液检测、空气培养、物表细菌检测、工作人员手卫生检测、内毒素检测、电解质检测等功能。 血液透析感染事件监测 电脑端和平板端操作下面增加血液透析感染事件录入页面 血液透析患者监测表、门诊血液透析患者月报表 血液透析感染统计 传染病标志物检验完成率及阳转率统计 医院工作人员感染性疾病职业暴露登记表 工作人员感染性疾病职业暴露统计：包括职业暴露感染率和职业暴露（例次）率 排班感染控制 系统针对患者传染病阴阳性进行严格区分，通过患者标识来区分出阳性患者，阳性患者不能排在阴性透析区，阴性患者不能排在阳性透析区，避免出现阴阳性患者混排的情况出现。 |
| 1 4 、报表中心 | 质控报表 系统需支持新入患者及在透患者的过程指标统计，支持 ktv达标率、urr达标率、高血压控制率、体重增长控制率、转阳率、肾性贫血控制率、血钙控制率、血磷控制率、甲状旁腺激素控制率、血清白蛋白控制率等结果指标统计。 管理报表 系统需支持科室管理类报表统计，支持员工岗位统计、医护工作量统计、设备型号统计、设备种类统计、设备厂商分布统计、常用及特殊药品统计、常用及特殊耗材统计、科室费用统计、患者透析类型次数统计等。 库存报表 系统需支持对科室药品、耗材库存及个人库存进行统计。 患者分析报表 系统需支持对患者统计分析，支持患者分布统计、透析龄分布统计、年龄统计、诊断分布等。 数据分析报表 系统需支持治疗分析统计，可统计治疗模式分布、前置换液使用分布情况、后置换液使用分布情况、并发症分布情况、不良事件分布情况、周治疗时长分布情况、周治疗次数分布情况、体重增加率分布情况等。 ▲ 检验分析报表 系统需支持自定义检验指标区间分析，可统计不同指标在不同区间的人数情况，并可点击查看具体人员；系统支持常见检查项目报告统计。 个人分析 系统需支持个人治疗分析功能，包含透析体重统计、透析血压统计、 IDWG统计、个人化验项统计、评估统计 等 。 |
| 1 5 、知识库 | ▲ 知识库 系统需支持自定义编辑相关知识库，可查看高风险药物、常用抢救药物使用说明等。系统会自动显示相关适应症、不良反应及使用注意事项等信息，规范医护人员操作行为。 |
| 1 6 、数据字典 | 数据字典 系统需支持对数据字典进行维护，通过不同字段配置相关数据，进行相关药品、耗材、诊疗、实验室、影像、组套数据的维护。 并发症 / 不良事件 系统需支持维护急性并发症 /不良事件相关信息，包含基本信息、引发原因、症状、处理方式、医嘱、关联知识库等。 标签库 系统需支持对标签进行管理，不同标签支持不同颜色区分。 供应商 系统需支持对机器供应商信息进行维护。 诊断（ I CD ） 系统需支持对诊断（ I CD ）进行维护。 医嘱目录分类 系统需支持对医嘱目录分类进行维护。 常用药品分类 系统需支持对常用药品分类进行维护。 透析液 系统需支持对透析液进行维护。 治疗区域 系统需支持对治疗区域进行维护。 治疗模式 系统需支持对治疗模式维护，支持不同透析方式设置醒目颜色、字体加粗进行提醒，支持不同透析方式治疗所需耗材绑定，支持不同透析绑定固定消耗治疗费用项目。 治疗班次 系统需支持对治疗班次进行维护。 员工班次 系统需支持对员工班次进行维护。 库房 系统需支持对二级库房进行维护。 |
| 17 、规则引擎 | 流水号规则设置 系统需支持对业务类型规则进行配置。 库存参数设置 系统需支持对库存参数进行设置，设置可批号非空效验、库存预警、临床使用自动扣减等规则。 库存预警设置 系统需支持对科室及个人的药品耗材进行预警设置，数值低于预警阈值时自动进行报警。 审计参数设置 系统需支持对审计参数进行设置，可自定义天数保留网络请求、数据库、服务日志等数据。 检查检验提醒设置 系统需支持全局及患者个人检查检验周期提醒功能。 报表参数设置 系统需支持自定义指标参数区间，完成相关过程指标及结果指标的达标范围设置。 设备采集参数设置 系统需支持设备采集参数配置。 药耗预统计设置 系统需支持药耗预统计设置。 院感设置 系统需支持设置院感参数警戒范围，完成相关院感数据统计。 |
| 1 8 、 ▲ 控制中心 | 支持对 管理租户相关信息维护， 支持对每个租户自定义透析业务流程配置及所需业务页面内容进行自定义配置（患者签到、透前评估、处方确认、上机治疗、上机核对、护理监测、并发症时间、透中评估、结束治疗、治疗小结、透后评估、设备消毒等）， 支持对每个租户交接班模板及内容自定义配置 (支持多个模板)， 支持对每个租户文档模板自定义配置 (支持多个模板)， 支持对每个租户透析记录单自定义模板配置 (支持多个模板)， 支持对每个租户电子病历单自定义模板配置 (支持多个模板) , 支持对每个租户电子病历单自定义模板配置 (支持多个模板) , 支持对每个租户通路随访表单自定义模板配置 (支持多个模板) , 支持对每个租户随访表单自定义模板配置 (支持多个模板) , 支持对每个租户工作台新建分组及快捷键菜单自定义配置 (支持多个快捷键功能) , 支持对每个租户打印单子格式自定义配置 (血透治疗单、条码、二维码、抗凝剂、医嘱单、相关统计等) 支持对每个租户平板打包 APP版本升级， 支持对每个租户统计分析等功能的自定义配置， 支持对每个租户医护人员及工程师可自定义新增设计表单所需功能， 支持服务器资源配置、使用数据库资源设置、系统公告发布等 灵活应用于不同规则的场景。 |
| 1 9 、系统审计 | 服务日志审计 系统需支持对服务日志操作的审计。 数据库审计 系统支持对数据库操作的审计。 网络请求审计 系统需支持对网络请求时间的审计。 |
| 20 、 ▲ 质控上报 | 全国血液净化病例信息登记系统数据上报（包含自治区质控平台上报） 支持根据科室要求上报相关数据，并且实现按照国家上报周期自动化推送上报，要确保做到患者信息相关数据当天报，血透信息、实验室检查、辅助检查按照上报要求月份、季度、半年上报数据，确保上报的数据能够达到 A级；根据安全要求不支持使用电脑端或者服务器内网下载数据，在私自拷贝数据外网自行人工上报或者一键导入模式，禁止数据外泄。 |
| 2 1 、排队叫号 | 患者签到 患者通过扫码或者人脸识别或身份证识别根据排班计划验证和确认身份自助完成签到。 系统呼叫 根据签到顺序排列， PC端或平板端支持呼叫患者到床位、呼叫患者到医生站、呼叫患者家属到透析室接患者，实现透析室封闭式管理。 |
| 2 2 、设备联机 | 透析机数据采集 系统能够实现与带有通讯版品牌（包含费森 /贝朗/威高/东丽/尼普洛/金宝/JMS / 山外山 /宝莱特/贝尔克）血液透析机进行无缝联接集成，在护理记录期间，根据需求时间自动采集透析数据，并自动上传，如：静脉压、动脉压、血流量设置值、血流量、超滤率、超滤量设置值、超滤量、剩余时间、已透时间、收缩压、舒张压、平均压、心率、置换量设置值、置换量、K值、Kt / V值等，根据自动实时采集数据展示监控患者治疗状态，实现预警功能。 轮椅体重秤联机 与带有 RS 232 串口输出数据接口的体重秤，患者自助称量体重数据自动传输到系统。 电子血压计联机 与带有 RS 232 串口输出数据接口的血压计，患者自助测量血压数据自动传输到系统。 |
| 2 3 、患者自助接诊 | 自助接诊 通过配置工具，患者自助接诊系统可同时支持人脸识别、刷卡、刷码识别自动完成透前透后体重秤秤量、血压计测量，也可以设置单个识别方式完成患者自助测量，患者在自助测量同时可查阅前三次数据情况。 |
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